目的 总结经右胸壁3孔完全胸腔镜下心脏手术的经验.方法 2014年3月至2019年4月我科46例全胸腔镜经右胸壁3孔心脏手术,其中房间隔缺损26例,部分性肺静脉异位引流1例,室间隔缺损1例,二尖瓣病变置换8例,三尖瓣环成形8例,左心房黏液瘤2例.体外循环(extracorporeal circulation,ECC)采用浅、中低温,46例行股动、静脉插管.12例患者ECC中予以负压辅助静脉引流.16例手术采用含血停搏液灌注法心肌保护,心脏不停跳30例.结果 46例患者无死亡且全部痊愈出院.ECC时间38～110 min,平均(53.4±28.6)min.升主动脉阻断时间28～94 min,平均(44.2±13.8)min.术后5～12 d痊愈出院.出院患者随访时间1～36个月,结果满意.结论 完全胸腔镜ECC下心脏手术是微创、安全、可行的,围术期间需加强监护及防治各种并发症.
作者：刘志平；王坚；张玉龙；李育敏；李淑珍；赵龙；郭俊晓；李伟；任杰；高荣；田泽祥；郭伟；宋振祥；赵文辉
来源：中国心血管病研究 2020 年 18卷 2期
