目的 探讨起搏器的休息频率功能对房性心律失常的近期影响,评估其临床疗效和安全性.方法 选择植入Identity Adx DDD 5286型双腔起搏器的病态窦房结综合征患者39例.起搏器植入后不打开休息频率,保持起搏器出厂设置；术后3个月随访时程控为在双腔起搏模式下打开休息频率,共随访6个月.比较起搏器植入前后及打开心房滞后模式后心房起搏百分比及房性心律失常的发生情况.结果 与术前比较,术后3个月24 h动态心电图显示,房性期前收缩次数和房性心动过速、心房颤动阵数增加(U=4.19、4.28和4.39,均为P＜0.05),相应的发作例数也增加(x2=4.57、4.61和4.96,均为P＜0.05).与未打开休息频率模式比较,打开后心房的起搏百分比明显降低[56％ (40％ ～73％)比84％(64％ ～97％),P=0.03]；24 h动态心电图显示,房性期前收缩次数和房性心动过速、心房颤动阵数明显减少(P＜0.01),相应的发作例数也减少(P＜0.01).结论 休息频率模式可以减少心房起搏的比例,减少房性心律失常的发生；打开休息频率模式安全可靠.
作者：李永东；徐安杰；葛智平；温慧华
来源：中国心血管杂志 2013 年 18卷 5期
