目的 调查婴幼儿期维生素D补充状况及其对学龄初期超重肥胖的影响,为儿童肥胖的早期预防提供新思路.方法 以8 744名上海市闵行区2019年9月1日入学,且于2019年10月8日至2020年1月17日进行了常规体检的小学一年级学生为研究对象,由专业医务人员按标准的方法和仪器测量儿童的身高、体重并计算体质量指数(BMI),以BMI界定超重肥胖,并回溯收集其出生记录与婴幼儿期维生素D补充、婴幼儿期喂养记录.采用非条件Logistic回归模型,拟合婴幼儿期维生素D补充对学龄初期超重肥胖的影响,并进一步根据出生后1,4,6月龄内是否纯母乳喂养进行分层分析.结果 上海市闵行区一年级学生中,超重肥胖率为32.5％(2 843名);出生后1,2,4,6月龄内的婴儿维生素D补充率分别为20.2％,49.7％,66.3％,72.7％,有83.2％的婴幼儿在出生后3年内补充了维生素D.出生后1月龄内补充过维生素D的婴幼儿,学龄初期发生超重肥胖的风险降低(OR=0.82,95％CI=0.68～0.98);分层分析结果显示,此保护作用在1,4,6月龄内为纯母乳喂养的婴儿中尤其明显[OR(95％CI)=0.76(0.61～0.97),0.76(0.59～0.99),0.69(0.49～0.98),P值均＜0.05].结论 婴幼儿期维生素D补充率有待提高,婴幼儿期维生素D补充尤其对纯母乳喂养儿有降低学龄初期超重肥胖风险的作用.
作者：叶佩琪；林丹；陈迪迪；李云；温晓飒；黄俊；史慧静
来源：中国学校卫生 2022 年 43卷 6期
