目的研究还原谷胱甘肽对体外循环(CPB)患者中性粒细胞激活的干预作用. 方法采用数字法随机抽取年龄6～12岁先天性心脏病患者20例,配对分为两组,对照组:10例;干预组:10例,CPB预充液中加入还原谷胱甘肽30 mg/kg.两组分别于术前24小时、CPB开始20分钟、复温前、CPB结束前、术后4和24小时抽取静脉血,分离中性粒细胞,提取核蛋白,以电泳迁移率实验测定核转录因子κB(NF-κB)活性变化;免疫组织化学法检测细胞间粘附分子1(ICAM-1)的表达. 结果对照组CPB开始20分钟后,中性粒细胞NF-κB已被激活, 在复温前达到峰值;复温前ICAM-1表达增加,术后4小时达到峰值,均于术后24小时逐渐恢复至术前水平.干预组二者表达均较对照组低,差别具有显著性意义(P＜0.05). 结论 CPB过程中可激活中性粒细胞NF-κB,表达ICAM-1,在中性粒细胞介导的CPB创伤、炎性反应中起重要作用;还原谷胱甘肽可抑制中性粒细胞激活,减轻炎性反应.
作者：倪海峰；肖颖彬
来源：中国胸心血管外科临床杂志 2003 年 10卷 4期
