目的通过对非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)对肾功能的影响,评价OPCAB在合并肾功能不全的冠心病患者中的应用价值. 方法从2000年1月至2002年6月对27例合并肾功能不全的冠心病患者行单纯择期OPCAB,均为非透析者,血清肌酐均≥115 μmol/L (115～239 μmol/L) ,平均141±35 μmol/L; 观察术后12小时、36小时、第3天和第5天肌酐值的动态变化. 结果术后12小时肌酐值达到波峰(166±65 μmol/L),至术后第5天(133±38 μmol/L)降至术前水平.全组27例均治愈出院.围手术期无急性肾功能衰竭,无住院死亡. 结论 OPCAB技术是一种安全、有效的措施,它可以明显降低冠状动脉旁路移植术(CABG)后肾功能衰竭的发生,降低住院死亡率,提高患者的生活质量.
作者：张希涛；苏丕雄；刘岩；顾松；孙凌波
来源：中国胸心血管外科临床杂志 2003 年 10卷 4期
