目的 研究尿毒症患者甲状旁腺全切除加前臂移植术后的补钙方法.方法 15例接受甲状旁腺全切除加前臂移植术的尿毒症患者,根据其术后血钙浓度调整补钙剂量,使血钙浓度维持在1.8~2.5mmol/L之间.结果 术后2周内平均血钙浓度是(2.235±0.082)mmol/L.术后2周内累计元素钙补充量(Ca_sim)为(48.2±17.9)g.术后两周内平均每天、每千克体质量、每维持1mmol/L血钙所需元素钙的量(Ca_AVC)为(29.1±14.9)mg.CaSUM与甲状旁腺的质量显著相关(r=0.910,P=0.038),但是与甲状旁腺功能亢进持续时间、体质量、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,AKP)水平、标准蛋白分解率(normalizedprotein catabolic rate,nPCR)、术后第一H血清全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)水平不相关.CaA,,,与甲状旁腺功能亢进持续时间止相关(r=1.000,P=0.041),与术后第1日iPTH水平负相关(r=-1.000,P=0.002).结论 甲状旁腺全切除加前臂移植术后的补钙量大小与甲状旁腺的质量、甲状旁腺功能亢进持续时间、术后第1日iPTH水平有关.
作者:李铭新;刘玲;薛骏;李海明;陈靖;丁峰;陆福明;顾勇;郝传明
来源:中国血液净化 2011 年 10卷 3期