目的 以高频超声探求糖尿病肾病、非糖尿病肾病患者在透析前及不同透析时间段的肱动脉、腘动脉内皮功能指标,评价糖尿病肾病血液透析患者的上、下肢血管内皮功能及随透析时间的变化规律. 方法 据原发病选择糖尿病肾病(DKD)与非糖尿病(NDKD)患者作为受试者,并分别据透析年限分为透析前组(-preHD),透析12月组(-12),透析36月组(-36),每组20例,正常对照(NC)组20例.利用高频彩色多普勒超声,测量肱动脉扩张系数(DC),僵硬度(SD),肱动脉及腘动脉血管基础状态及加压后血管内径,并计算血流介导的扩张值(FMD).结果 ①肱动脉FMD(％)、腘动脉FMD(％)、肱动脉DC值,NC组、DKD-preHD组、DKD-12组、DKD-36组相比逐渐减低,肱动脉SD值、肱/腘动脉FMD差值(％)逐渐增加,DKD-36组较其他各组差异显著(P＜0.05);②肱动脉FMD(％)、腘动脉FMD(％)、肱动脉DC值,NDKD-preHD组、NDKD-12组、NDKD-36组相比逐渐减低,肱动脉SD值逐渐增加、肱/腘动脉FMD差值(％),NDKD-36组较其他各组差异显著(P＜0.05);③各组受试者,腘动脉FMD(％)明显低于肱动脉FMD(％),差异显著(P＜0.05);④组间比较提示,DKD患者肱动脉DC值,肱、腘动脉FMD(％)值小于NDKD组,SD值大于NDKD组,差异显著(P＜0.05).结论 糖尿病肾病血液透析患者肱动脉内皮功能损害程度较其他原发
作者：徐岩；张月月；许瑞瑞
来源：中国血液净化 2014 年 13卷 8期
