目的 探讨血液透析期间运动锻炼对患者心脏功能、运动能力的影响并评价其安全性.方法 将69例血液透析患者随机分为运动组(n=34),对照组(n=35).采用相同透析方案,运动组采用卧位蹬车锻炼;对照组行简单的伸展动作2组分别在锻炼前及锻炼12周后,对心功能、运动能力及安全性进行评价.分别对2组指标变化差异进行比较.结果 2组间各项基础指标均无显著差异.12周后,与对照组比较,运动锻炼组,运动能力各项指标(6min步行距离、1min起坐次数及握力均明显增加[(359±132)m比(441±134.7)m; (25.6±7.3)次/min比(31.1±9.6)次/min; (28.6±9.0)kg比(37.8±12.9)kg; P＜0.001],而上下22阶耗时及起坐10次耗时明显减少[(30.2±8.3)s比(27.3±7.3)s; (25.2±7.2)s比(21.5±6.8)s P＜0.05)明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);心功能指标左心室心肌质量、左心室心肌质量指数及心胸比均呈现一定改善趋势,但无统计学意义(P＞0.05);其它各项指标改善不明显.无运动相关不良反应发生. 结论 运动疗法短期内即可提高患者运动能力、且安全性好,可作为血液透析患者简便、经济、安全、有效的治疗方法;但对心功能的改善不明显,需要高质量的临床试验研究经一步证实.
作者：吴永耀；夏敏；曹盛盛；余峰；童芬芳；刘晓珍；高朝银；郑敏琼
来源：中国血液净化 2014 年 13卷 8期
