目的 研究老年透析患者矿物质骨代谢紊乱的临床特征.方法 横断面研究:将符合入选标准维持性血液透析患者109例根据年龄分为老年组46例(年龄≥65岁,中位数72岁)及非老年组63例(年龄<65岁,中位数50岁).记录一般资料,血白蛋白(ALB)、血钙(Ca)、磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)等实验室指标;评估尿素清除率(URR)及尿素清除指数(Kt/V).比较2组患者上述指标差异.结果 老年患者导致ESRD病因主要为肾小球肾炎、糖尿病肾病和高血压肾损害,非老年患者主要为肾小球肾炎,肾移植术后移植肾无功能及间质性肾损害.老年患者合并心血管疾病比例高于非老年患者(89.13% vs.46.03%;x2=21.493,P=0.000).老年组患者较非老年组患者血磷[(1.65±0.52)mmol/L vs.(2.03±0.65)mmol/L;t=3.270,P=0.001]、iPTH[135.00 pg/ml(49.40 pg/ml~279.50 pg/ml) vs.246.30 pg/ml(78.90 pg/ml~785.60 pg/ml);Z=-2.041,P=0.041]、碱性磷酸酶(74.50 U/L(60.75 U/L~74.50 U/L)VS.91.00U/L (69.00 U/L~135.00 U/L);Z=-2.7777,P=0.005)、血清白蛋白(37.23±3.23)g/L vs.(38.93±2.78)g/L;t=2.933,P=0.004)及三酰甘油[(1.49±0.79)mmol/L vs.(1.87±0.92)mmol/L;t =2.260,P=0.026]水平低,但是血钙、血红蛋白及透析相关指标(干体质量、透析时间、
作者:李玓嬗;陈海平;林俊;马清;马麟麟
来源:中国血液净化 2015 年 14卷 12期