目的 探讨腹膜透析相关性腹膜炎的发病原因、致病菌及转归预后情况,为腹膜炎的防治提供依据.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京潞河医院腹膜透析中心2013年1月～2015年12月接受腹膜透析治疗并发生腹膜炎患者的临床资料.分析发生腹膜炎的发病原因、致病菌、转归预后情况. 结果 共收治发生腹膜透析相关性腹膜炎的患者96例次.腹膜炎发生的主要原因包括:换液操作不规范35例(36.5％),肠道感染27例(28.1％).腹膜透析液培养阳性63例,阳性率65.6％.革兰阳性球菌38例(60.3％),革兰阴性杆菌18例(28.6％),真菌4例(6.3％),混合菌3例(4.8％).培养阳性者行致病菌耐药分析,革兰阳性球菌中,对万古霉素、利奈唑胺均敏感,主要对红霉素(69.2％)和青霉素(68.4％)耐药率高.头孢西丁(46.7％)和头孢唑啉(45.9％)耐药率也较高.革兰阴性杆菌中,对亚胺培南均敏感,对头孢唑林(53.8％)和头孢他啶(38.5％)的耐药率较高.革兰阳性球菌性腹膜炎治愈率较高,明显高于革兰阴性杆菌(x2=5.661,P=0.017)、真菌(x2=26.52 6,P＜0.001)、混合菌的腹膜炎(x2=11.907,P=0.001);真菌性腹膜炎的退出率较高,明显高于革兰阳性球菌(x2=26.526,P＜0.001)、革兰阴性杆菌(x2=4.390,P =0.036)、培养阴性的腹膜炎(x2=11.485,P=0.010);真菌性腹膜炎的死亡率较
作者：刘小菁；岳凌菊；刘永泉；李忠心
来源：中国血液净化 2017 年 16卷 4期
