目的 回顾性分析71例维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者再入院原因.方法 收集2014年1月～2015年12月再入院的71例MHD患者,以同期65例门诊MHD患者为对照,比较2组患者临床资料,探讨再入院原因. 结果 71例MHD患者再入院原因前3位分别为各类感染(17例,23.94％)、心血管并发症(15例,21.13％)、血压控制差(6例,8.45％);两组患者在高龄人数x2=4.980,p=0.026)、体质量指数(t=2.915,P=0.004)、尿素清除指数(t=3.953,P＜0.001)、血红蛋白(t=5.714,P＜0.001)、血清白蛋白(t=4.008,＜0.001)、三酰甘油(t=3.821,P＜0.001)、低密度脂蛋白胆固醇(t=2.968,P=0.004)、感染例数(Z=8.225,p=0.004)、心血管并发症(x2=4.883,P=0.027)存在统计学差异.其中高龄(0R=2.566,95％ CI 1.118～5.890,P=0.026)、低Kt/V (0R=2.610,95％ CI 1.157～5.887,P=0.021)、贫血(0R=2.409,95％ CI 1.054～5.507,P=0.037)、低蛋白血症(0R=2.634,95％ CI 1.177～5.893,p=0.018)是再入院的危险因素. 结论 重视MHD患者营养状况,改善贫血,达到透析充分,加强老年MHD患者管理,积极控制血糖血压等有助于降低住院率.

作者：徐文峰；范元硕；蔡虎志；陈海莺；徐琴；汤毓

来源：中国血液净化 2017 年 16卷 7期