目的 透析中低血压(indradialytic hypotension,IDH)是血液透析最常见的并发症之一.本研究的目的是通过构建列线图来预测血液透析患者IDH的发生风险.方法 本研究纳入2014年～2020年于四川省人民医院接受血液透析的患者,采集患者的基本信息、实验室检查和透析治疗记录,设计了多变量逻辑回归模型,应用R语言程序构建列线图模型以预测IDH发生风险,使用Bootstrap法进行验证,通过绘制受试者操作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积和内部验证C-指数以评估模型的预测性能.预测模型的一致性通过绘制预测结果与实际结果的校正曲线来判断.结果 共纳入3906例患者,314 534条透析治疗记录.经回归分析,年龄(OR:1.016,95％CI:1.015～1.017,P＜0.001)、性别(男性OR:1.280,95％CI:1.268～1.282,P＜0.001)、透析前收缩压[＜90mmHg(1mmHg=0.133kPa)OR:7.242,95％CI:6.376～8.156,P＜0.001;＞140mmHg OR:2.656,95％CI:2.345～2.996,P＜0.001]、透析前舒张压(＜60mmHg OR:3.772,95％CI:3.596～3.883,P＜0.001;＞90mmHg OR:1.741,95％CI:1.707～1.783,P＜0.001)、心率(＜60 次/min OR:2.314,95％CI:2.173～2.461,P＜0.001;＞100 次/min OR:1.456,95％CI:1.397～1.514,P＜0.001)、初步超滤量(OR:1.350,95％CI:1.336～1.362,P＜0.001)、

作者：何鑫；詹亚；张红；洪大情；李贵森

来源：中国血液净化 2022 年 21卷 5期