目的 定量评价早产儿补充长链多不饱和脂肪酸(LCPUFA)能否降低坏死性小肠结肠炎(NEC)、支气管肺发育不良(BPD)等的发生率.方法 计算机检索PubMed、EMBASE、the Cohrane Library、万方数据库和中国知网,获得早产儿补充LCPUFA对NEC、BPD、严重感染(败血症)和病死率影响的RCT文献,检索时限均从建库至2015年8月27日.由2名研究者独立行文献筛选、资料提取,采用改良JADAD量表评价纳入文献的偏倚风险.以相对危险度(RR)及其95％ CI作为效应指标.采用RevMan 5.3软件行Meta分析,根据异质性检验结果选择相应的效应模型合并效应量.结果 15篇RCT文献(n=2 658)进入Meta分析.13篇文献JADAD评分5～7分,2篇文献＜5分,总体偏倚风险不大.Meta结果显示,早产儿补充与未补充LCPUFA组的NEC、BPD、严重感染(败血症)和病死率差异均无统计学意义,其RR及其95％ CI分别为1.16(0.73 ～1.83)、0.94(0.79 ～ 1.13)、1.13(0.93～ 1.37)和1.15(0.56 ～2.36).以胎龄行亚组分析,胎龄≤32周早产儿补充和未补充LCPUFA的NEC发生率差异有统计学意义,RR =0.42(95％CI:0.19 ～0.96),BPD和严重感染(败血症)发生率在胎龄≤32周早产儿补充和未补充LCPUFA间差异均无统计学意义.结论 早产儿补充LCPUFA不能降低BPD、严重感染(败血症)的发生率和病死率,可

作者：王潜；崔其亮；严彩满

来源：中国循证儿科杂志 2015 年 10卷 6期