探讨胺碘酮对心肌梗死(MI)后非梗死区心肌细胞快钠通道电流(INa)跨壁异质性的影响.36只兔随机分为4组,其中两组建立急性MI动物模型,分别为胺碘酮组和MI组,其余两组为正常对照组和假手术对照组.1个月后,用膜片钳技术研究左室非梗死区三层心肌细胞INa的改变.结果:正常对照组左室三层细胞的钠电流存在异质性, M细胞的峰值INa是心内膜(Endo)和心外膜层(Epi)的2倍多;M细胞的INa失活最快;对照组与假手术组无明显差别.MI组三层细胞的INa 电流密度下降,以 M细胞变化最显著, INa稳态失活曲线均左移,以Epi变化最显著;胺碘酮组三层细胞INa 电流密度下降显著,稳态失活曲线左移最明显并趋向一致,灭活后恢复曲线均恢复减慢.结论:左室心肌细胞的INa存在跨壁异质性;MI对INa的跨壁异质性有明显影响;而胺碘酮减弱MI后INa的跨壁异质性.
作者：张铁军；何振山；崔俊玉；齐书英；何景良；丁超；刘小云
来源：中国心脏起搏与心电生理杂志 2004 年 18卷 4期
