探讨非接触心内膜激动标测系统(NMS)指导消融右室流出道室性心动过速(RVOT- VT)的临床使用价值.选择12例RVOT- VT患者在NMS -EnSite-3000TM指导下进行电生理标测和消融治疗, 经股静脉将9F 64极球囊电极(Array)和普通7F消融电极送至RVOT采集信号,计算机将采集到的3 360个点的实时心内膜电图通过逆运算法处理后显示分析RVOT三维立体图上彩色等电势图,确定心动过速时心内膜最早激动点.在脱离X线时,由导航和定位系统实时跟踪导管位置变化,并实施靶点消融.9例能诱发出持续性或非持续性VT,3例仅能诱发RVOT早搏.与以往传统方法消融的19例结果相比较,心内膜最早激动时间(EEAT)较体表心电图QRS波的起点提前(29.4±12.3 ms vs 18.7±8.1 ms,P<0.01),放电部位减少(5.7±3.4 vs 8.2±3.1,P<0.05)个,手术时间延长(246.9±53.0 min vs 190.2±74.6 min,P<0.05);X线曝光时间(44.3±17.5 min vs 57.5±20.1 min)、即刻成功率(100
作者:杜新平;卢才义;张健;王士雯;吴兴利;刘鹏
来源:中国心脏起搏与心电生理杂志 2005 年 19卷 1期