目的：观察右旋美托咪定对脓毒血症大鼠心功能障碍的影响。方法30只SD大鼠随机均分假手术（Sham）组、盲肠结扎穿孔（CLP）组和右旋美托咪定（Dex）组，每组各10只。采用盲肠结扎穿孔法建立大鼠脓毒血症模型。Dex组大鼠建模后即给予负荷量的右旋美托咪定7μg/kg，20 min后以5μg/（kg·h）持续泵注，其余两组均于术后持续泵注等量生理盐水。采集术后6 h、12 h、24 h时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、左心室舒张末压（LVEDP）、左心室收缩压（LVSP）、左心室最大收缩速率（+dP/dt），左室最大舒张速率（-dP/dt）。采用ELISA试剂盒法检测血清中血清脂联素、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及白细胞介素-1β（IL-1β）水平。结果与Sham组比较，CLP组与Dex组大鼠在术后6 h、12 h和24 h的血流动力学指标MAP、HR、LVEDP、LVSP、+dP/dt和-dP/dt及24 h的血清脂联素、TNF-α及IL-1β水平均明显均明显降低（P＜0.05）。与CLP组比较，Dex组大鼠在术后6 h、12 h和24 h的血流动力学指标MAP、HR、LVEDP、LVSP、+dP/dt及-dP/dt均明显升高（P＜0.05），术后24 h时血清脂联素水平升高、TNF-α及IL-1β水平明显减少（P＜0.05）。结论 Dex可明显改善脓毒血症大鼠心功能障碍并维持血流动力学稳定，其作用可能与上调血清脂联素表
作者：夏继辉；徐世荣；夏文胜；鲁晶
来源：中国循证心血管医学杂志 2015 年 6期
