目的：比较经冠状窦（CS）心室起搏与传统右室起搏患者超声心动图指标变化特征。方法选取2012年12月~2014年5月于昆明医科大学第一附属医院符合常规心脏起博治疗适应证患者50例，随机分为传统右室起搏和经CS心室起搏，最终32例患者行传统右室起搏，18例经CS心室起搏。所有患者分别于术前、术后3月、6月、1年行超声心动图检查，收集指标包括心脏左、右房室内径、左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（LVFS），反映左室内收缩同步性指标左室12节段收缩达峰时间标准差（TS-12-SD）、三尖瓣反流面积（TRA）。结果32例患者行右室起搏，其中男性16例，平均（64.47±11.40）岁，18例患者行CS心室起搏，其中男性11例，平均（62.22±12.95）岁，两组患者术前所有基线指标包括人口学特征、疾病构成及伴随疾病、起搏器植入类型及用药比较差异无统计学意义（P＞0.05）；术前两组所有超声指标差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者术前TS-12-SD均高于正常值；术后3月、6月及1年随访CS心室起搏组LVEF及LVFS高于右室起搏组，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后1年CS心室起搏组TS-12-SD恢复正常，与术前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与右室起搏相比，经CS起搏可提高左室收缩功能，改善左室内同步性。
作者：马雪娟；赵玲；王钰；郭涛；李琳；孙旭杜；闫世然
来源：中国循证心血管医学杂志 2016 年 8卷 11期
