目的 研究高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和冠状动脉(冠脉)狭窄程度的关系.方法选择2015年1月~9月于襄阳市第一人民医院心内科就诊患者362例,男性191例,女性171例,年龄范围66~72岁,平均年龄为(61.25±6.72)岁.根据冠脉造影有无狭窄分为正常组(113例)和狭窄组(249例).按照HDL-C水平分为4组,分别为Q1组(>1.64 mmo1/L,57例),Q2组(0.96~1.51 mmol/L,63例),Q3组(0.72~0.91 mmol/L,68例)和Q4组(<0.76 mmo1/L,61例).分析血清HDL-C水平与冠状动脉狭窄程度的相关性.结果 与正常组比较,狭窄组高血压、糖尿病、吸烟、饮酒比例升高,总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)和Gensini积分升高,HDL-C降低,差异具有统计学意义(P均<0.01).Q1组、Q2组、Q3组和Q4组患者高血压、吸烟、饮酒、TC、TG、LDL-C、FFA和Gensini积分比较,差异具有统计学意义(P均<0.01).冠状动脉狭窄患者Gensini积分与TC、TG、LDL-C和FFA呈正相关(P<0.01),与HDL-C呈负相关(r=-0.621,P<0.01).多元Logistic回归分析显示,校正了年龄、性别、体重、身高、糖尿病、高血压、心率、TC、TG、LDL-C和FFA因素后,HDL-C是冠状动脉狭窄独立保护因素(OR=0.949,95
作者：姚朝阳；田华伟；梁爱敏
来源：中国循证心血管医学杂志 2018 年 10卷 1期
