目的 评估早期应用尼可地尔对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中慢血流的预防价值.方法 收集自2018年1月至2019年12月于北京京煤集团总医院胸痛中心收治的188例STEMI并行急诊PCI的患者为研究对象,随机分为尼可地尔组(n=86)和常规治疗组(n=102).观察比较两组患者PCI术中梗死相关血管慢血流现象发生的比例,同时收集患者术后肌钙蛋白峰值、脑钠肽(BNP)峰值、心力衰竭(心衰)分级、住院时间等,统计分析两组间慢血流发生率及有关检验指标的差异性.结果 与常规治疗组相比,早期接受尼可地尔治疗组患者术后肌钙蛋白峰值及住院时间显著降低,差异有统计学差异(P<0.05).Logistic多因素回归分析显示,早期应用尼可地尔是急诊PCI慢血流出现的有效预防因素(OR=0.157,95％CI:0.052～0.474,P<0.001),能显著减少术中慢血流的发生.结论 本研究初步证实了早期应用尼可地尔能有效预防PCI术中慢血流的发生,并能降低心肌梗死面积,减少住院时间.
作者：刘安恒；李利军；王莹；白旭鹏；罗建平；薛剑
来源：中国循证心血管医学杂志 2022 年 14卷 1期
