目的 评价心血管风险评分包括TIMI、GRACE、CRUSADE、C-ACS、ProACS、CHA2DS2-VASc、HAS-BLED、TIMI-AF对经冠状动脉介入(PCI)干预急性冠脉综合征(ACS)合并心房颤动(AF)患者院内、远期死亡的预测价值.方法 纳入北京地区12家三甲医院经PCI干预ACS伴AF患者共2429例,根据定义收集相关参数完成上述评分,随访观察住院死亡、长期全因死亡和心血管死亡,在该队列中比较多个评分系统对院内死亡和远期死亡的预测价值.结果 院内共观察到34例死亡,平均随访3.19±1.52年,随访期间共270例患者死亡,其中109例死于心血管事件.GRACE评分、C-ACS评分、ProACS评分和CRUSADE评分对院内死亡的预测能力相当(C值,0.813~0.868),优于其他评分.GRACE评分、ProACS评分、CRUSADE评分和TIMI-AF评分对远期全因死亡的预测能力相似(C值,0.659~0.698),优于其他评分.GRACE评分、ProACS评分、CRUSADE评分、CHA2DS2-VASc评分和TIMI-AF评分对长期心血管死亡的预测能力相似(C值,0.699~0.736),优于其他评分.结论 GRACE评分、ProACS评分和CRUSADE评分三个评分对经PCI干预ACS合并AF患者院内死亡和远期全因死亡、心血管死亡具有相对较好且相似的预测能力.
作者:华参;田海涛;王鸿燕;牛绍莉;赵力;郑建勇;唐海红;李田昌
来源:中国循证心血管医学杂志 2023 年 15卷 6期