目的 系统评价黄芪(Astragaulus membranaceus)辅助治疗肺结核的疗效.方法 应用Cochrane协作网系统评价的方法,计算机检索Cochrane Library(2010年第3期)、CNKI(1991～2010.5)、VIP(1989～2010.5)、EMbase(1981～2010.5)以及PubMed(1981～2010.5)中黄芪辅助治疗肺结核的随机和半随机对照试验.由两位研究者对符合纳入标准的试验进行独立筛选、资料提取和质量评价,并交叉核对,而后采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 最终纳入12个随机对照试验,共1 054例肺结核患者,试验地点均在中国大陆.Meta分析结果显示:①黄芪可有效辅助常规抗结核药物治疗肺结核,促进患者痰菌阴转,肺部病变吸收以及肺部空洞的吸收;②黄芪可有效降低常规抗结核药物的不良反应;③黄芪与常规抗结核药物联用,可使患者的症状和体征显著改善;④随访发现黄芪+常规药物治疗可使肺结核患者的细菌学复发率有显著下降.结论 现有证据表明,黄芪治疗肺结核有一定的疗效且相对安全.但由于本系统评价纳入研究的样本量较小且方法学质量低下,现有证据尚不足以推荐临床常规应用黄芪辅助治疗肺结核.对上述结果,尚需开展更多高质量的多中心、大样本、且随访时间足够的随机双盲对照试验加以验证.
作者：高鹏；肖萍；陈青锋；杨彦麟；赵桂玲；王立明；周萍；何强；魏喜生
来源：中国循证医学杂志 2011 年 11卷 6期
