目的 系统评价放疗(RT)联合热疗(HT)与单纯放疗比较治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、VIP、CNKI和CBM等数据库,查找应用放疗联合热疗与单纯放疗比较治疗局部晚期非小细胞肺癌的随机对照试验,检索时限从建库至2011年12月.由2位研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan5.02软件进行Meta分析.结果 纳入9个RCT,共527例患者.Meta分析结果显示,与单纯放疗相比,放疗联合热疗可以提高局部晚期NSCLC患者的总有效率[OR=2.08,95％CI(1.44,3.02),P=0.0001]和无进展生存率[OR=4.85,95％CI(1.88,12.48),P=0.001],但在总生存率[OR=1.13,95％CI (0.64,1.98),P=0.68]、症状改善率[OR=3.37,95％CI(1.68,6.78),P=0.0006]方面,两组差异无统计学意义；在急性毒副反应方面,两组差异也无统计学意义.结论 本系统评价结果显示,放疗联合局部热疗可以明显提高局部晚期NSCLC患者的总有效率,改善无进展生存率,且不增加毒副反应.因此,放疗联合局部热疗是目前治疗局部晚期NSCLC的一种较为合理而有效的综合治疗手段.
作者：王道英；李征；杨克虎；田金徽；张秋宁；王小虎
来源：中国循证医学杂志 2012 年 12卷 10期
