目的：观察托拉塞米治疗慢性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效及安全性。方法：选取CHF患者94例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各47例。对照组患者采用卧床、吸氧、控制体液总入量、抗心力衰竭治疗及24 h内使用利尿剂等常规治疗；观察组患者在对照组基础上给予托拉塞米注射液初始剂量5～10 mg，qd，然后逐渐增加至20 mg/d，最大剂量为40 mg/d。两组患者均持续治疗7 d。观察两组患者临床疗效及治疗前后血钾、血钠、血肌酐（Scr）、24 h尿量及心功能Ⅰ～Ⅱ级率，并比较两组患者不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率为61.70％，显著高于对照组的46.81％，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗前后血钾、血钠及Scr水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗前24 h尿量及心功能Ⅰ～Ⅱ级率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者治疗后24 h尿量及心功能Ⅰ～Ⅱ级率均显著升高，且观察组明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应均较轻微，且发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：托拉塞米治疗CHF疗效显著，能明显利尿并促进患者心功能恢复，且安全性较好。
作者：刘辉；王学惠；张永春；陈志刚
来源：中国药房 2016 年 27卷 29期
