目的:系统评价复方丹参滴丸/片对慢性乙型肝炎肝纤维化的作用,为临床提供循证参考.方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、EMBase、Medline、万方数据库、中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库,收集复方丹参滴丸/片联合恩替卡韦(试验组)对比恩替卡韦单用(对照组)治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的随机对照试验(RCT),提取资料并按照Cochrane系统评价员手册5.1.0提供的偏倚风险评估工具进行质量评价后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析.结果:共纳入9项RCT,合计714例患者.Meta分析结果显示,试验组患者丙氨酸转氨酶水平[SMD=-0.44,95％ CI(-0.86,-0.01),P=0.04]、透明质酸水平[SMD=-1.53,95％ CI(-2.28,-0.79),P＜0.001]、层黏连蛋白水平[SMD=-0.93,95％CI(-1.41,-0.46),P＜0.001]、Ⅳ型胶原水平[SMD=-1.38,95％CI(-2.13,-0.63),P＜0.001]和Ⅲ型前胶原水平[SMD=-1.42,95％ CI(-1.60,-1.23),P＜0.001]均显著低于对照组,乙肝病毒脱氧核糖核酸阴转率[OR=3.73,95％CI(2.14,6.49),P＜0.001]显著高于对照组,差异均有统计学意义.结论:复方丹参滴丸/片能改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝功能与肝纤维化情况,提高抗病毒效果.
作者：张富勇；余彬；陈昆；王述蓉
来源：中国药房 2017 年 28卷 27期
