目的:评价英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎的经济性.方法:计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普期刊资源整合服务平台、PubMed、Embase和Cochrane图书馆等数据库,检索时限均为建库起至2019年10月16日.收集英夫利昔单抗(试验组)对比常规药物(对照组)治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验,通过Meta分析比较两组患者的疗效和安全性;采用成本-效用分析法分析其经济性,并进行单因素敏感性分析和概率敏感性分析.结果:Meta分析结果显示,使用英夫利昔单抗治疗的双盲试验亚组患者的临床反应率[RR=1.97,95%CI(1.64,2.36),P<0.00001]和临床缓解率[RR=3.19,95%CI(1.83,5.57),P<0.0001]均显著高于接受常规治疗的对照组.两种方案的不良反应发生率比较差异无统计学意义[RR=0.76,95%CI(0.54,1.06),P=0.10].试验组方案的增量成本-效用比为348243.88元/质量调整生命年(QALY),明显高于患者的意愿支付阈值(212676元);敏感性分析支持上述结果.结论:在当前我国医疗保障水平下,与常规疗法相比,英夫利昔单抗用于治疗溃疡性结肠炎患者的经济性欠佳.
作者:陈文煦;晨迪;沈爱宗
来源:中国药房 2020 年 31卷 22期