目的 探讨心脏选择性β受体阻滞剂对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响,并分析、评价其安全性.方法 106例心衰且合并COPD的患者随机分为两组,对照组采用常规抗心衰治疗;β受体阻滞剂组加服酒石酸美托洛尔缓释片,由小剂量开始(起初6.25mg/次,每日2～3次),每半个月增加1次剂量(增加6.25～12.5mg/次,每日2～3次),直至患者达到最大耐受量后维持(最大剂量可用至50～100mg/次,每日2次),疗程为6个月.观察两组患者经6个月治疗后,进行肺功能和血气分析测定,观察心衰症状的改善情况和心功能的变化.结果 β受体阻滞剂组患者经治疗后心功能好转比例明显高于对照组,心功能无变化和加重比例低于对照组.β受体阻滞剂组患者与对照组患者治疗前后1秒用力呼气容积、1秒用力呼气容积/用力肺活量、血氧分压及二氧化碳分压变化差异无显著性.结论 心脏选择性β受体阻滞剂可有效缓解患者心衰症状,改善患者心功能状况;长期服用心脏选择性β受体阻滞剂对于COPD患者的肺功能无明显影响.
作者：寿丽华；李洁；蒋彩芬；侯齐霞
来源：中国医刊 2014 年 49卷 3期
