目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)急诊行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)并行血栓抽吸术对冠脉血流、心功能恢复以及术后30天心血管不良事件的影响.方法 回顾分析2014年1月至2016年2月北京市垂杨柳医院急诊收治的120例STEMI患者的临床资料,选择55例行PCI并行血栓抽吸术患者作为血栓抽吸组,65例行常规PCI患者作为对照组.两组术前测定血常规、血生化和B型脑钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP),进行心电图及超声心动检查;术后行心电图检查并检测BNP;出院30天复查BNP并行超声心动图检查.结果 血栓抽吸组术后BNP低于对照组,差异有显著性(P<0.01),左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)高于对照组,差异有显著性(P<0.01),靶血管血流TIMI 3级的患者比例和心电图ST段变化(sumSTR)≥30％的患者比例均高于对照组,差异有显著性(P=0.021,P=0.002),两组住院期间和出院后30天主要心血管不良事件发生率差异无显著性(P=0.499).结论 对于血栓负荷重的STEMI患者,急诊PCI+血栓抽吸术有助于靶血管血流恢复和心功能恢复.
作者：包恩泽；皮林；李贵华；詹小娜；任文林；张凤英
来源：中国医刊 2018 年 53卷 7期
