目的 探讨右美托咪定联合前锯肌平面阻滞对胸椎椎体间植骨融合术老年患者免疫功能及疼痛的影响.方法 选择2018年6月至2019年3月因胸椎间盘突出症在解放军联勤保障部队第903医院行手术治疗的老年患者84例,采用随机数字表法分为普通麻醉组、右美托咪定组(在麻醉用药前给予右美托咪定注射液静脉滴注)和联合治疗组(在右美托咪定静脉滴注的基础上以0.25%罗哌卡因20ml进行前锯肌平面阻滞),每组28例.采用酶联免疫吸附法测定各组患者术前及术后48h外周血白细胞介素-6 (interleukin-6,IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的表达水平,采用流式细胞仪分析术前及术后48h各组患者外周静脉血中CD42+、CD14+ T细胞的数量.分别于术前及术后12、48h采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评估患者的疼痛程度.术后6个月随访时调查患者对手术治疗效果的满意度.结果 普通麻醉组手术时间及住院天数长于右美托咪定组和联合治疗组,且右美托咪定组长于联合治疗组,术中失血量和术后引流量高于右美托咪定组和联合治疗组,且右美托咪定组高于联合治疗组,差异均有显著性(P<0.05).术前三组外周血IL-6、IL-10、TNF-α表达水平比较差异无显著性(P>0.05),术后48h三组外周血IL-6、IL-10、TNF-α表
作者:汤霄朕;范亮全;周东明;候振海
来源:中国医刊 2021 年 56卷 6期