目的 探讨肝细胞腺瘤(HCA)的临床表现、治疗方法和预后.方法 回顾性分析中国医科大学附属第一医院自2010年12月至2015年5月间经肝部分切除手术治疗的9例HCA患者的临床资料.结果 9例HCA患者中,女性居多(6/9,66.7%),其中1例女性HCA患者有口服避孕药史(其他服药史不详).全组患者中位发病年龄33岁(25~52)岁.多数(8/9,88.9%)无临床症状.肿瘤标记物糖类抗原19-9和甲胎蛋白均正常.超声、CT及磁共振增强扫描多提示病灶动脉期强化,门脉期、延迟期去强化.组织病理检查结果提示诊断HCA,6例(66.7%)为单发病灶,3例(33.3%)为多发病灶.1例肿瘤细胞轻度异型及不典型增生,1例存在细胞不典型增生,1例细胞生长活跃,3例存在异型.9例HCA均经手术切除,随访16~60个月,无复发.结论 HCA患者多无明显临床表现,肝脂肪变性可能为HCA的病因,口服避孕药物可能诱发HCA.动态影像学检查有助于诊断,因HCA有病灶破裂出血及癌变的风险,首选手术治疗,预后良好.
作者:张齐;杨野
来源:中国医科大学学报 2018 年 47卷 8期