目的 探讨大鼠蛛网膜下腔出血早期脑损伤特点及其作用机制.方法 健康SD雄性大鼠72只,随机均分为假手术组(n=12)和蛛网膜下腔出血组(SAH组,n=60).出血组根据出血后时间又分为出血6 h、12 h、24 h、36 h、72 h 5组,每组12只.采用经典的枕大池二次注血法制作大鼠蛛网膜下腔出血模型.检测各组大鼠神经功能评分、SAH评分、脑水肿情况;蛋白免疫印迹检测各组大鼠海马神经元中NLRP3、IL-1β、IL-18蛋白表达.结果 与假手术组比较,各出血组大鼠神经功能评分减低、SAH评分升高、脑水肿明显增加(均P<0.05).各时间段出血组大鼠比较,出血12 h组大鼠神经功能评分最低、SAH评分最高、脑水肿程度最明显(均P<0.05).与假手术组比较,各出血组大鼠海马神经元中NLRP3、IL-1β、IL-18蛋白表达增加(均P<0.05);与其他时间出血组比较,出血12 h组大鼠海马神经元中NLRP3、IL-1β、IL-18蛋白表达显著增加(均P<0.05).结论 大鼠蛛网膜下腔出血后6～72 h出现明显的神经功能损伤和严重脑水肿;NLRP3、IL-1β、IL-18等炎性细胞因子参与了蛛网膜下腔出血后的神经炎症反应,并且在出血后12 h达到峰值.
作者：梁兆俊；袁雨；李佳仪；刘康妮；石强；冯娅妮
来源：中国医科大学学报 2020 年 49卷 1期
