转化生长因子β1（TGF-β1）参与糖尿病肾病（DN）的进程已作为临床慢性肾病进展的重要生物学标志物和治疗靶标。Sma和Mad相关蛋白（Smad）是TGF-β家族下游信号转导蛋白，TGF-β1与受体结合激活Smad2和Smad3，上调细胞核内结缔组织生长因子的转录，Smad3促进系膜细胞增生、细胞外基质积聚和细胞上皮间质转化，导致肾纤维化；Smad2和Smad7则起着负向调控作用，抑制肾纤维化。TGF-β1特异性抑制剂（SB431542等）具有抗肾纤维化作用，大多处在临床前研究阶段，已上市的对DN有一定疗效的药物如苯那普利、阿托伐他汀、氯沙坦和吡非尼酮等可抑制TGF-β1表达，雷公藤、冬虫夏草和小檗碱也通过降低TGF-β1水平延缓DN进程。本文就近年来TGF-β1/Smad信号通路及其防治药物在DN中的研究进展进行综述。
作者：贾会玉；李中南；陈光亮
来源：中国药理学与毒理学杂志 2016 年 30卷 3期
