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目的：：探讨临床药师在1例重症肺炎合并肾功能不全患者的抗感染治疗过程中实施药学监护的重要性。方法：临床药师参与了患者抗感染药物治疗方案的评价、调整，在整个治疗过程中根据患者的肾功能调整药物的使用剂量，避免了药物不良反应的发生，对患者进行用药教育和健康教育。结果：患者感染得到有效控制，喘气症状得到有效控制，血压平稳。结论：临床药师在药学监护实践中，需监测用药全过程，对药物治疗做出综合评价，最大限度地降低药物不良反应的发生。
作者：戴助；张先平
来源：中国药师 2015 年 5期
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