目的:评价度洛西汀和文拉法辛治疗抑郁症的疗效与安全性.方法:计算机检索PubMed、CNKI、VIP、万方数据库等文献数据库,以及手工检索相关文献,采用RevMan 5.3进行Meta分析.结果:纳入研究12项,共872例患者,Meta分析显示:在痊愈率(RR =0.99,95％ CI:0.78～1.27)和有效率(RR=1.01,95％CI:0.91 ～ 1.13)方面,度洛西汀组(治疗组)和文拉法辛组(对照组)的差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组和对照组的不良反应分析(RR合并=1.05,95％ CI:0.86 ～ 1.28)显示,两组的差异无统计学意义(P＞0.05).但是通过亚组分析显示,消化系统(RR=1.43,95％ CI:1.11 ～ 1.84)和心血管系统(RR=0.41, 95％ CI:0.21 ～0.79)方面的不良反应发生率的差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组胃肠道反应比对照组多,心血管方面不良反应较对照组少.结论:度洛西汀和文拉法辛治疗抑郁症疗效相当,不良反应也无明显差异,但是在临床使用中对于有消化系统疾病或心血管系统疾病的患者,在药物选择时应有所区别,以减少不良反应风险,提高治疗效率.
作者：王玉文；宋明芬
来源：中国药师 2016 年 19卷 1期
