目的:通过Meta分析方法,系统评价沃替西汀治疗重度抑郁症(major depressive disorder,MDD)的有效性和安全性.方法:通过检索Pubmed、Clinical trials等数据库,筛选获得沃替西汀治疗MDD的随机对照临床试验(randomized controlled trials,RCTs),应用RevMan 5.3软件进行统计分析.结果:与安慰剂相比,5 mg和10mg沃替西汀可显著增加治疗前后的蒙哥马利抑郁评价量表(Montgomery-(A)sberg Depression Rating Scale,MADRS)平均改变量(WMD=-2.59,P=0.002;WMD=-3.47,P=0.000 3),提高治疗的有效率(OR=1.76,P=0.006;OR =2.18,P=0.005),增加总体不良反应率(OR=1.28,P=0.008;OR=1.33,P=0.01),提示沃替西汀的疗效明显优于安慰剂,但不良反应发生率亦增高.与阳性药度洛西汀相比,5 mg沃替西汀治疗后的MADRS平均改变量(P=0.43)和有效率(P=0.10)无统计学差异;但总体不良反应率显著降低(OR =0.52,P＜0.000 1),提示5 mg沃替西汀的疗效与阳性药物度洛西汀相当,但不良反应发生率明显低于度洛西汀.结论:沃替西汀治疗MDD疗效确切,安全性较好.
作者：陈嘉仁；崔雨迪；田灏；王昊
来源：中国临床药理学与治疗学 2017 年 22卷 1期
