目的:探讨雷贝拉唑和泮托拉唑对双抗血小板治疗的急性冠脉综合征(ACS)患者临床结局的影响.方法:采用回顾性队列研究,纳入2013年1月～2018年9月因ACS收治入院,采用氯吡格雷和阿司匹林双联抗血小板治疗(DAPT),同时联用雷贝拉唑或泮托拉唑的患者4050例.从患者门诊复查记录、再入院记录及电话随访记录中提取资料数据,采用倾向性评分加权的多因素Logistic回归分析,比较联用雷贝拉唑和泮托拉唑对ACS患者12个月内主要心血管不良事件(MACE)、出血事件和胃肠道不良反应发生率的影响.结果:剔除失访及资料不全患者后,雷贝拉唑组和泮托拉唑组患者MACE、出血事件、心源性死亡、再发心肌梗死和再发心绞痛的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但雷贝拉唑组患者消化道不良反应发生率显著低于泮托拉唑组(P<0.05).结论:联用雷贝拉唑和泮托拉唑对接受DAPT的ACS患者心血管不良事件发生风险的影响无明显差异,但联用雷贝拉唑的患者胃肠道不良反应发生率更低.
作者：梁淑贞；叶艮英；何瑞荣；周国祥；丁少波
来源：中国药师 2020 年 23卷 12期
