目的:探讨药物性肝损伤(DILI)的一般规律和特点,为临床安全用药提供参考.方法:检索中国知网、万方数据库、维普中文数据库DILI的个案报道,对收集到的376篇文献进行筛选、统计分析,包括患者的性别、年龄、基础疾病、用药时间、用药品种,临床表现、临床分型、治疗及转归等.结果:共收集到DILI个例报道99例,可疑药物以中药类最多(44例,44.4％).58.6％的DILI发生在用药1个月内.79.8％的患者出现各种临床表现,主要有皮肤巩膜黄染(52.5％)、尿黄(45.5％)、乏力(45.5％)、纳差(42.4％)等.对病例进行临床分型,肝细胞损伤型占73.7％,胆汁淤积型占15.2％,混合型占11.1％,各分型中,肝细胞损伤型男女比例为1∶1.92,胆汁淤积型男女比例为1.14∶1,混合型男女比例为1.75∶1.结论:临床应重视DILI;对易发生药物性肝损伤的药物及人群如女性、高龄、饮酒者、合并基础疾病者等应加强用药监护,出现症状时及时处理;加强对患者的用药教育,增强患者的安全用药意识.
作者：宋艳艳；原海忠；王洁；李颖；张江红；杨新强；乔逸；杨志福；王婧雯；文爱东
来源：中国药师 2021 年 24卷 3期
