目的探讨维拉帕米在临床肝部分切除时对肝脏缺血再灌注损伤的保护作用.方法采用Pringle手法阻断第一肝门18～20min.将39例合并肝硬化的肝叶切除患者随机分为对照组(n=19)和实验组(n=20),分别在肝门阻断前经胃右静脉注入20ml生理盐水和维拉帕米5mg+生理盐水20ml予处理;测定术后肝功能恢复情况,再灌注1h后检测肝细胞内游离钙([Ca2+]i)、ATP含量以及肝组织病理学变化.结果维拉帕米预处理组(实验组)缺血再灌注后ALT、AST、[Ca2+]i 升高不明显,明显低于对照组(P＜0.01).实验组肝细胞内ATP降低不明显,组织病理学变化轻,术后肝功复常时间较短.结论维拉帕米予处理对临床肝叶切除时缺血再灌注损伤有明显保护作用,将其用于肝叶切除有利于改善肝功能的保护.
作者：杨勇；杨汉新；梁平；刘吉奎
来源：中国医师杂志 2003 年 5卷 5期
