目的 研究创伤失血性休克术前进行限制性液体复苏治疗方法的作用.方法 2006年7月至2011年7月本科收治严重多发伤合并失血性休克患者共58例,分为两组:A组(n=30)、B组(n=28).通过液体复苏使A组患者收缩压维持在75 mmHg或其以上,B组患者收缩压维持在90 mmHg或其以上.比较术前两组患者的液体输入量和输血量,住院期间急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生率和病死率.结果 (1)两组患者年龄、性别、创伤类型及休克程度,复苏开始时间及手术开始时间差异无统计学意义(P＞0.05)；两组总输液量、浓缩红细胞输入量、血红蛋白含量差异有统计学意义(P＜0.05).(2)两组患者的急性肾功能衰竭(ARF)发生率差异无统计学意义(P＞0.05),但B组ARDS的发生率及病死率明显高于A组(P ＜0.05).结论 术前采用限制性液体复苏治疗方法可明显减少出血量,节约血源；同时可能减少缺血再灌注损伤的发生,从而降低ARDS的发生率和患者的死亡率.
作者：闫秀林；李开宇；王朝鹏；赵志刚
来源：中国医师杂志 2012 年 14卷 2期
