目的 探讨慢性充血性心力衰竭患者30 d内再入院影响因素.方法 收集住院的慢性心力衰竭患者87例的临床资料,随访心脏功能、住院原因、治疗依从性及门诊随访情况等再入院的可能因素,通过多因素Logistic回归分析,探讨以上各因素与再入院的关系.结果 87例心衰患者中62例(71.26%)30 d内因心衰加重再入院,再入院的主要原因:液体潴留12例(13.79%)、不遵循处方15例(17.24%)、没有门诊随诊35例(40 22%).再入院62例患者左室舒张末内径[ (56.86±6.75) mm]、左室射血分数(45.06±4.95)与出院时左室舒张末内径[(53.20±7.30) mm]、左室射血分数(50.14±5.28)相比差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示:门诊未随诊(OR =15.382,P<0.001)、不遵循处方(OR =3.611,P<0.05)、液体潴留( OR=2.532,P<0.05)为再入院的主要影响因素.年龄、性别、左心室射血分数等因素对30 d内再住院无影响(P>0.05).结论 慢性充血性心力衰竭患者30 d内再入院率高.液体潴留、缺乏专病随诊和出院后不遵循处方是慢性充血性心力衰竭患者30 d再入院的主要因素.
作者:余娟;张玉芝;张祖峰;周丽;陈秉乾;袁清茹
来源:中国医师杂志 2012 年 14卷 3期