目的 探求老年脑梗死不同解剖位置的脑白质病变的危险因素.方法 收集在中国医科大学附属第四医院以脑梗死为诊断住院、年龄60～ 85岁、行头核磁共振检查[包括液体衰减反转恢复序列(FLAIR)、T1、T2]的病例,通过Fazekas scale评分将侧脑室旁脑白质病变(PVWMCs)和深部白质病变(DWMCs)分开评分,同时对患者的既往用药史、内科系统及神经系统查体、血常规、血脂检查、每日晨起后静息血压的测量进行登记.运用单因素分析筛选出对脑白质改变有影响的危险因素,再分别对PVWMCs和DWMCs进行等级多因素Logistic回归分析.结果 PVWMCs和DWMCs存在明显的年龄差异(P＜0.05),且危险程度与年龄增长相关.高血压是PVWMCs独立危险因素,而不是DWMCs的独立危险因素.结论 PVWMC和DWMCs的危险因素不尽相同,应积极控制危险因素从而减少WMC对老年人所产生的危害.
作者：刘千朔；李静；周环；田沈；高连波
来源：中国医师杂志 2015 年 17卷 11期
