目的 分析微量白蛋白尿IgA肾病(IgAN)患者的临床、病理资料,探讨其预后的危险因素.方法 分析本院2009年1月至2014年6月肾活检确诊且随访时间>6个月的微量白蛋白尿IgAN患者的临床、病理资料,以24 h尿蛋白定量>1g或肾穿刺时血肌酐值(Scr)正常者出现Scr异常或肾穿刺时Scr异常者出现Scr升高>1倍为随访终点,进行Kaplan-Meier生存分析和Cox回归模 型分析影响预后的各种危险因素.结果 共96例患者成功进行随访,随访时间为(35.6±22.7)个月,有34例(35.42%)进入随访终点,12、24、36、48、60、72个月的肾生存率分别为97.92%、92.71%、86.45%、81.25%、71.88%、64.58%.尿蛋白、Scr异常、Lee'sⅢ~V级、肾小球硬化、肾间质纤维化、新月体是影响微量白蛋白尿IgAN预后的独立危险因素.结论 早期积极控制尿微量白蛋白,治疗新月体形成所致的急性肾损伤,可延缓IgAN的进展.
作者:郭宗运;王营营;李慧;李霞;吴玉梅
来源:中国医师杂志 2015 年 17卷 11期