目的 探讨使用同一新柏氏保存液同时进行新柏氏液基薄层细胞检测(TCT)和Cervista高危型HPVDNA检测(Cervista HR HPVDNA检测)进行宫颈癌及癌前病变筛查的可行性及有效性.方法 采用前瞻性研究方法,选取2012年3月1日至4月30日妇科门诊就诊的TCT检查≥ASCUS(意义未明的不典型鳞状细胞)的148例患者(年龄20 ~65岁)作为研究组,同期TCT检查正常153例作为对照组.两组均采用同一新柏氏保存液完成Cervista HR HPVDNA检测,对于TCT检查或Cervista HR HPVDNA检测结果异常者均行阴道镜检查,必要时阴道镜下多点活检及病理诊断.结果 采用同一新柏氏保存液完成检测的Cervista HR HPVDNA在研究组阳性检出率高于对照组[83.78% (124/148)vsl8.30% (28/153),x2=129.047,P<0.01].Cervista HR HPVDNA在组织病检无宫颈上皮内瘤变(CIN)、CIN Ⅰ、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ以及宫颈癌中的阳性检出率分别为81.69%、71.43%、90.00%、88.89%、100.00%,各组间比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组各级别中均以A9型组感染为主,且A9型组与高级别宫颈病变(≥CIN Ⅱ)相关(P<0.05).Cervista HR HPVDNA检出≥CIN Ⅱ的敏感度90.9%,特异度18.1%,阳性预测值22.7%,阴性预测值88.2%.结论 使用同一新柏氏保存液进行TCT检查和Cervista HR HPVDNA
作者:吴敏;王华;龚颖萍;吴颖岚;韩婷;朱运红;谢琼;熊敏;石红
来源:中国医师杂志 2016 年 18卷 1期