目的 探讨腹腔镜下改良保留盆腔自主神经宫颈癌根治术(NPSRH)治疗早期宫颈癌的疗效.方法 选取2014年1月至2015年12月期间收治的早期宫颈癌患者38例,按照随机数字表法分为NPSRH组和传统腹腔镜下宫颈癌根治术(LRH)组,每组各19例.比较两组围手术期手术相关指标,术后1周和术后6个月膀胱、肛门直肠功能恢复情况.结果 38例患者均顺利完成手术,无明显手术副损伤和严重并发症.两组患者术中出血量、术中清扫盆腔淋巴结个数、宫旁切除长度和阴道切除长度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),NPSRH组住院时间明显短于LRH组,但手术时间较后者长(P＜0.01).NPSRH组导尿管留置时间、膀胱残余尿量、最大排尿量和最大尿流率优于LRH组,且发生夜尿和排尿困难的例数较后者低(P＜0.05).与LRH组相比,NPSRH组的肛门排气时间和排便时间更短,且远期便秘的发生率更低(P＜0.05).结论 NPSRH治疗早期宫颈癌手术安全有效,且能明显缩短住院时间,更有利于术后膀胱、肛门直肠功能的恢复,提高患者的生活质量.
作者：葛阳清；侯金凤；曾敏；刘秋华
来源：中国医师杂志 2017 年 19卷 8期
