目的:探讨血清维生素B12作为无创指标预测肝硬化伴食管胃静脉曲张患者远期再出血预后的价值。方法:纳入2016年12月1日至2017年12月31日因肝硬化食管胃静脉曲张出血至复旦大学附属中山医院接受内镜治疗预防再出血并行血清维生素B12、叶酸检测的患者。对患者内镜之后3年再出血进行ROC曲线、Kaplan-Meier生存分析、单因素及多因素Cox回归分析，探讨不同维生素B12水平预测3年静脉曲张再出血的价值。结果:共纳入115例患者，ROC曲线分析提示血清维生素B12预测3年再出血的最佳截断值为567.25 pg/ml。根据截断值将患者分为高维生素B12水平组(
n＝49)和低维生素B12水平组(
n＝66)。与维生素B12低水平组比较，维生素B12高水平组患者白蛋白水平偏低，男性比例更少(63.3
作者：姜思雨；林秋燕；艾英杰；吴玲；黄晓铨；陈世耀
来源：中国医师杂志 2021 年 23卷 3期
