目的:检测慢性乙型肝炎患者血清学指标水平,同时对其进行磁共振检查,构建肝纤维化诊断模型并评估模型的诊断价值。方法:选取2018年1月至2020年6月抚顺市中心医院收治的267例慢性乙型肝炎患者为研究对象。采用磁共振体素内不相干运动(IVIM)成像测定表观弥散系数(ADC),并检测血清学相关指标;采用Pearson法分析Frons指数、天冬氨酸转氨酶/血小板比值指数(APRI)、基于4因子的纤维化指数(Fib-4)、红细胞体积分布宽度/血小板比值指数(RPR)、ADC间的相关性;采用logistic回归分析建立新的肝纤维化诊断模型;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析肝纤维化诊断模型的诊断价值。结果:267例慢性乙型肝炎患者经病理检查显示,F0期35例、F1期47例、F2期58例、F3期66例、F4期61例,其中轻度肝纤维化期(F0~F1期)、中度肝纤维化期(F2~F3期)、重度肝纤维化期(F4期)患者PLT、ALT、GGT、AST、PTA、CⅣ、LN、HA、PCⅢ、Frons指数、APRI、Fib-4、RPR、ADC比较差异均有统计学意义(均
P<0.05)。经Pearson法分析显示,Frons指数、APRI、Fib-4、RPR、ADC之间均具有相关性,且均呈正相关(
P<0.05)。通过将logistic概率预测模型(PRE)与Frons指数、APRI、Fib-4、RPR对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值进行比较显示,Frons
作者:赵新光;关辉;马茜;张洪峰;苗红
来源:中国医师杂志 2022 年 24卷 1期