目的:回顾性观察羟考酮对于胸腔镜手术患者术后急性疼痛的作用。方法:回顾性分析2020年4月1日至2021年9月30日在中南大学湘雅医院静吸复合全身麻醉下行胸腔镜下胸科手术的404例患者的临床资料，依据术中是否使用羟考酮分为A组(
n＝99，羟考酮组)和B组(
n＝305，对照组)，进一步采用最近邻配比法将两组患者1∶1匹配。比较两组患者术后24 h的活动及静息疼痛视觉模拟评分(VAS)及中重度疼痛发生率，观察恶心、呕吐、瘙痒、眩晕等镇痛相关不良反应的发生率及严重程度。
结果:两组患者倾向性评分匹配后均衡性好(
SMD<0.20)，两组间年龄、性别、体重指数、ASA分级、手术时间、术中出血量、围手术期止呕药和镇痛药的使用情况差异无统计学意义(均
P>0.05)。与对照组相比，A组患者静息VAS[(2.03±1.61)分vs (1.62±1.31)分，
P＝0.049]和活动VAS[(4.13±1.72)分vs (3.51±1.79)分，
P＝0.013]均更低，且在活动时中重度疼痛(VAS≥4)的发生率更低[59.6
作者：丁锐炀；宋宗斌；刘卓懿；翟振平；程智刚；郭曲练
来源：中国医师杂志 2023 年 25卷 11期
