目的 探讨羟考酮超前镇痛对电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery,VATS)患者术后疼痛及免疫功能的影响.方法 选取美国麻醉师协会分级Ⅰ～Ⅱ级拟在全身麻醉下接受VATS的患者80例,随机分为试验组和对照组,每组40例.试验组给予羟考酮0.1 mg/kg静脉注射,对照组给予生理盐水0.1 mg/kg静脉注射.比较2组疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、镇痛相关不良事件发生率,术后肺部炎症发生率,术后觉醒时间,住院时间血清CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP),c-Fos mRNA水平.结果 随时间延长,2组内脏痛和切口痛VAS评分均呈逐渐升高趋势,试验组内脏痛和切口痛VAS评分小于对照组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P＜0.05).试验组术后恶心、醒时躁动、肺部炎症发生率小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组CD4+水平均呈逐渐降低趋势,试验组降低幅度小于对照组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P＜0.05).2组CD8+水平变化不明显,试验组CD8+水平低于对照组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P＜0.05).2组CD4+/CD8+比值均呈逐渐升高趋势,试验组CD4+/CD8+
作者：乐婷；杨勇；肖娈；商媛媛
来源：河北医科大学学报 2023 年 44卷 10期
