目的:比较阿加曲班与枸橼酸钠在老年血液净化治疗患者中的效果.方法:选取 2020 年 11 月—2021 年 12 月在本院接受血液净化治疗的 82 例老年患者为研究对象,按治疗方式分为对照组和观察组,每组 41 例.对照组采用阿加曲班进行抗凝治疗,观察组采用枸橼酸钠进行抗凝治疗.比较两组抗凝效果、凝血功能[凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、国际正常化比值(INR)、纤维蛋白原(Fb)]、血液生化指标[血液酸碱度(pH)、钠离子(Na+)、钾离子(K+)、总钙(总Ca2+)、体内外游离钙(iCa2+)、血肌酐(SCr)水平]及治疗后组织器官出血情况.结果:两组抗凝效果、不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组治疗后APTT、PT、INR均高于观察组(P<0.05).两组治疗前后pH、Na+、K+、总Ca2+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后SCr水平低于治疗前(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗前后体内iCa2+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组透析2、4 h时体外iCa2+水平低于体内(P<0.05);对照组透析2、4h时体内外iCa2+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿加曲班与枸橼酸钠用于老年血液净化中抗凝效果均较好,但枸橼酸钠对于高出血风险的患者更安全.
作者：刘强；张效功
来源：中国药物滥用防治杂志 2023 年 29卷 11期
