目的 评价磁共振心肌灌注成像(MRMPI)检测心肌梗死患者心肌活性及检测炎症因子对评估疾病严重程度及预后的临床意义.方法 选择急性心肌梗死患者43例,健康对照组16名.采用磁共振灌注及延迟成像技术对心肌梗死患者心肌活性进行评价.对心肌梗死患者术后随访观察6个月.分析不同患者在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌活性及跟踪分析心肌活性改善情况,对治疗的效果作出评价.健康对照组采血1次,急性心肌梗死组于入院时及治疗后采血2次检测内皮素(ET)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),观察其与结果的相关性.结果 43例心肌梗死患者治疗后ET、MMP-9、hs-CRP水平较治疗前明显减低(P<0.01).治疗前较健康对照组高(P<0.01).心肌梗死组治疗后左室射血分数(LVEF)较治疗前有明显改善(P<0.05).43例患者首过期显示灌注改善35例,占81%;延迟期心肌增强面积减少41例,占95%.结论 磁共振灌注及延迟成像技术可以有效地检测心肌梗死的存活和非存活心肌,以及其程度和范围,对临床治疗及评估预后具有极其重要的临床意义.
作者:刘晓红;陆卫华;张锦;来春林
来源:中国药物与临床 2013 年 13卷 6期