目的：探讨绝经后女性相关代谢指标与骨矿密度（BMD）及校正骨矿含量（cBMC）的关系。方法195例绝经后女性测量身高、体质量、腰围（W）、臀围（H）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP），计算体质量指数（BMI）；测定空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、腰椎骨密度，计算HOMA-胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、校正骨矿含量，分析相关代谢指标与BMD、cBMC的相关性，并分析各因素对二者的影响。结果①腰椎（L）1～4 BMD与年龄、绝经年限、TC、LDL呈负相关，与BMI、W、FINS、HOMA-IR、HDL呈正相关；L1～4 cBMC与年龄、绝经年限、TC、LDL、HOMA-IR呈负相关，与FINS、HDL呈正相关；②以L1～4 BMD为应变量行多重线性回归，年龄、BMI、LDL、HDL、W对其有影响；以L1～4 cBMC为应变量行多重线性回归，年龄、BMI、LDL、HDL、HOMA-IR对其有影响。结论①BMI与BMD呈正相关，与cBMC呈负相关，故肥胖患者发生骨折的危险性增高；②血胰岛素水平与BMD呈正相关，胰岛素抵抗与cBMC呈负相关，故胰岛素抵抗患者发生骨折的危险性增高；③LDL与BMD、cBMC呈负相关、HDL与BMD、cBMC呈正相关，高LDL、低HDL增加骨质疏松及骨折的发生。
作者：高飞；李伟；葛志敏；师天燕；杨静
来源：中国药物与临床 2014 年 12期
